ארגון המיילדות בישראל
מאמרים ומחקרים

אין יתרון בהדרכת היולדת ללחיצות בשלב שני ללידה

תקציר מאמר שהתפרסם ב -
194, 10-3journal of obstetrics and gynecologyAmerican
 
במחקר שבדק 320 נשים בלידות ראשונות בשלב שני ללידה ללא הרדמה אפידוראלית הושוו תוצאות הדרכה ללחיצות (COACHED PUSHING) עם תוצאות לידה של נשים שלא קיבלו הדרכה ללחיצות (UNCOACHED PUSHING).
הנשים בקבוצת המחקר (n=163) הונחו ללחוץ תוך שהן נמנעות מלנשום בזמן הלחץ (גלוטיס סגור), הנשים בקבוצת הביקורת לא קיבלו הנחייה כלשהי לגבי אופן הלחיצות.
את הנשים בשתי הקבוצות ליוו מיילדות מוסמכות.
משך השלב השני ללידה ארך בממוצע 13 דקות פחות בקבוצת היולדות שקיבלו הדרכה ללחיצות (46 דקות לעומת 59 דקות, p=.014).
אך לא נמצא הבדל משמעותי לגבי הסיכוי ללחוץ מעבר לשעתיים או לשלוש שעות.
פרט לתוצאות אלו לא היה כל יתרון משמעותי, לא קליני ולא סטטיסטי בין שתי הקבוצות. (מבחינת: סוג הלידה, שלמות הפרינאום, ותוצאות הילודים).
 
הערות: חשיבותו של מחקר זה נובעת מכך שהדרכה ללחיצות הינה נורמה מקובלת, והוא תורם להראות שאין יתרון משמעותי בשיטה זו, בפרט היות ועדויות ממחקרים אחרים הציעו כי יתכן והדרכה ללחיצות גורמת לנזק רב יותר לרצפת האגן.
יתרון נוסף במחקר זה, היא העובדה שהוא בדק יולדות ללא הרדמה אפידורלית, שיטת אילחוש שעלולה לסבך את ולהאריך את השלב השני ללידה.
 
תרגמה ותקצרה גומר בן משה , מתוך The Journal of Perinatal Education
    Volume 3 Issue 2 April 2006

 

הדפס שלח לחבר
כתבות נוספות
סקירת Cocrhane בנושא ניתוק מושהה בלידות במועד
לא נמצא קשר בין תוצאות לידה חמורות בנשים בהיריון בסיכון נמוך בלידות בית לעומת לידות בתי חולים
Nitrous Oxide כמשכך כאב בלידה
מיילדות ורפואה משלימה
תוצאות סב לידתיות בנשים המטופלות בפרוגסטרון למניעת לידה מוקדמת: מטה אנליזה
ניתוק מושהה של חבל הטבור- מדוע זו לא פרקטיקה מקובלת עדיין?
ואגיניזמוס- לא רק בעיה רפואית
ההשפעה של ניתוק מאוחר של חבל הטבור על מאגרי הברזל (BMJ)
השוואת יעילות התמרונים השונים לשחרור פרע כתף
כאב בלידה
Next Page  [6-10]
דרונט בניית אתרים